Bioquímica
Síntesis de la hemoglobina
La síntesis de la hemoglobina se realiza a través de dos vías metabólicas diferentes pero estrechamente relacionadas en lo que se refiere a regulación metabólica: la síntesis de la globina y la síntesis del grupo hemo.- Globina
Todos los genes funcionales de la globina comparten una estructura general que consiste en 3 exones (secuencias codificadoras) y 2 intrones o sectores interpuestos (secuencias que no se traducen). Existen dos secuencias claves en la iniciación de la transcripción: TATA y CAT; las mutaciones que las afectan limitan la transcripción de ARNm. La porción distal del tercer exón (AATAAA) finaliza la transcripción. La transcripción primaria del ARNm incluye copias de toda la secuencia del ADN genómico (intrones y exones). Antes de su transporte al citoplasma se procesa por clivaje del extremo 5’, hay separación de las secuencias transcriptas de los intrones y poliadenilación del extremo 3’. Los puntos de consenso son secuencias de nucleótidos adyacentes que perfeccionan la síntesis del ARNm. Las mutaciones que involucran tanto los puntos de unión, así como los de consenso, alteran la separación y crean ARNm anormales. La causa más común de las hemoglobinopatías es la mutación puntual, es decir, la sustitución de un nucleótido de ADN por otro, lo que modifica el código genético y puede inducir un cambio en un aminoácido de la globina resultante.
La traducción es un proceso ribosómico, en donde se sintetiza una cadena polipeptídica de acuerdo al patrón de codones del ARNm. La terminación se produce cuando se llega a un codón de finalización UAA, la cadena polipeptídica se completa y se separa del ribosoma. Los polipéptidos libres forman de inmediato dímeros αβ y tetrámeros α2β2.
- Hemo
En la primera etapa, intramitocondrial y reguladora de toda la vía, la Gly y el CoA se condensan para formar ácido 8 -aminolevulínico (ALA) en una reacción catalizada por la d-ALA-sintetasa que requiere un cofactor llamado piridoxalfosfato (vitamina B6).
En la segunda etapa, citoplasmática, el 5-ALA es transportado al citosol, y dos moléculas del mismo se unen para formar porfobilinógeno (PBG) en una reacción catalizada por la enzima 5-ALA-deshidrasa24. El PBG es el componente básico de todos los tetrapirroles naturales presentes en grupos como él hemo, las clorofilas y las cobalaminas.
La tercera etapa se desarrolla en presencia de dos enzimas que actúan de forma coordinada (uroporfirinógeno l-sintetasa o porfobilinógeno desaminasa y uroporfirinógeno lll-cosintetasa o uroporfirina lll-sintetasa), y consiste en la condensación de cuatro moléculas de PBG para dar lugar al compuesto hidroximetilbilano (HMB). Bajo la acción de la enzima uroporfirín lll-sintetasa (URO lll-sintetasa) el HMB se transforma en uroporfirinógeno III (URO III) que, a través de una serie de reacciones de descarboxilación catalizadas por el uroporfirinógeno descarboxilasa (URO descarboxilasa), se transforma en coproporfirinógeno III (COPRO III).
Finalmente, en la cuarta etapa, el COPRO III es transportado al interior de la mitocondria y, mediante un conjunto de reacciones catalizadas por la coproporfirinógeno oxidasa (COPRO oxidasa), se transforma en protoporfirina IX que, finalmente, y mediante reacción enzimática catalizada por la ferroquelatasa o hemosintetasa, se une al hierro (reducido) para constituir el grupo hemo. En el control de esta vía de síntesis interviene fundamentalmente la 5-ALA sintetasa, enzima clave cuya actividad (y probablemente también síntesis) resulta inhibida por el propio hemo (retroinhibición).
El Hem es un factor fundamental en la regulación de la tasa de síntesis de la globina. Su principal efecto se ejerce en la iniciación de la traducción, donde bloquea la acción de un inhibidor de la producción de globina. También participa en la transcripción y el procesamiento del ARNm.
Referencias:
- Hershel Raff, PhD. Michael Levitzky, PhD. |; “Fisiología médica: Un enfoque por aparatos y sistemas.“; Editorial McGraw-HILL LANGE; Español, 2013.
- Sans-Sabrafen J., Besses Raebel C., Vives Corrons J. L.; " Hematologia Clinica "; Quinta edicion; Editorial Elsevier.
- Guyton C. G. y Hall J. E.; "Tratado de fisiologia medica" ;Doceava edicion; Editorial Elsevier.
- K. Murray Robert; “Harper: Bioquímica ilustrada”; 28va Edición; Editorial McGraw-HILL LANGE.
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